Rendszeres mammográfiával megfelezhető az emlőrák-halálozás
A tüdő, colorectalis és prostata carcinoma mellett a legtöbb embert érintő daganatos megbetegedés az emlőrák. Az országtól, régiótó, időszaktól függően gyakran a leggyakoribb daganatféleségnek talált betegség halálozása a világ számos fejlett országában, így hazánkban is a beteg számára ingyenes mammográfiás szűrővizsgálat igénybe vételével megfelezhető.
Az emlőrák kezelésének eredményességét és az ötéves túlélést alapvetően meghatározó tényező a betegség stádiuma a betegség felismerésének időpontjában. A korai stádiumban felismert emlőrák onkoterápiája messze hatékonyabb, mint az előrehaladott, metastaticus folyamaté. Az időben történő felismerésben nagy segítségünkre van az emlőrákszűrő program, ezen belül is a mammográfiás vizsgálat. A Magyarországon 45 és 65 éves kor között kétévente végzett vizsgálatra 2002 és 2007 között behívott betegek 41%-a ment csak el annak ellenére, hogy a vizsgálat számukra térítésmentes, néhány percig tart és a emlők enyhe összenyomásán kívül semmiféle kellemetlenséggel vagy mellékhatással nem jár. A minél nagyobb arányú részvételre azért érdemes minden fórumon keresztül biztatni a lakosságot, mert a rendszeres mammográfia jelentősen csökkenti az emlőrák eredetű halálozást. Legutóbb alig néhány napja közölte egy holland kutatócsoport, hogy vizsgálataik szerint a szűrővizsgálaton való részvétel megfelezi az emlőrákos halálozás kockázatát.
A Rotterdami Erasmus Egészségügyi Centrum Közegészségügyi Intézetében dolgozó Suzie Otto és munkatársai a Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention című folyóiratban közölték 755 emlőrák miatt elhunyt és 3739 kontroll páciens adatait feldolgozó vizsgálatuk eredményeit. A 49 és 75 év közötti vizsgált populációban az emlőrák diagnózisának felállítására az esetek 29,8%-ában szűrő mammográfiás vizsgálat során, 34,3%-ában két szűrő vizsgálat között, 35,9%-ában pedig olyan betegeknél került sor, akik soha nem vettek részt mammográfiás vizsgálaton. A szűrésből kimaradók körében a felismert daganatok jóval gyakrabban voltak előrehaladott, IV. stádiumban, mint azoknál, akiket a szűrés során emeltek ki (29,5% vs. 5,3%), míg – érthetően – a korai stádiumú, lokalizált folyamatoknál ez az arány fordított volt (10,3% vs. 34,2%). Ebből adódóan azok a betegek, akiknél legalább 3 mammográfia történt, 49%-kal kisebb eséllyel haltak meg emlőrákban, mint a vizsgálatra nem járók (esélyhányados, odds ratio, OR: 0,51, 95%-os konfidenciaintervallum, CI: 0,40-0,66). Bár a legnagyobb mortalitáscsökkenés a 70-75 éves korcsoportban volt megfigyelhető (84%), az 50-69 éves korosztályban is szignifikáns, 39%-os (OR: 0,61, 95% CI: 0,47-0,79) volt az emlőtumor miatti halálozás kockázatának csökkenése.
J.N. Wolfe 1966-ból származó mammográfiára vonatkozó megállapítása szerint “250 nő vizsgálatából 1 emlőrák kiszűrése fárasztó és sivár feladat, melynek nincs más jutalma, mint hogy a daganat nagy valószínűség szerint korai stádiumban van.”. Amint az itt bemutatott kutatás is igazolja: a korai stádiumú felismerés viszont a betegnek sokszor az életet jelenti.
Dr. Deli Tamás
(2011. december)
Forrás:
Otto SJ et al.: Mammography Screening and Risk of Breast Cancer Death: A Population-Based Case-Control Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2011 Dec 6. [Epub ahead of print]
A tüdő, colorectalis és prostata carcinoma mellett a legtöbb embert érintő daganatos megbetegedés az emlőrák. Az országtól, régiótó, időszaktól függően gyakran a leggyakoribb daganatféleségnek talált betegség halálozása a világ számos fejlett országában, így hazánkban is a beteg számára ingyenes mammográfiás szűrővizsgálat igénybe vételével megfelezhető.
Az emlőrák kezelésének eredményességét és az ötéves túlélést alapvetően meghatározó tényező a betegség stádiuma a betegség felismerésének időpontjában. A korai stádiumban felismert emlőrák onkoterápiája messze hatékonyabb, mint az előrehaladott, metastaticus folyamaté. Az időben történő felismerésben nagy segítségünkre van az emlőrákszűrő program, ezen belül is a mammográfiás vizsgálat. A Magyarországon 45 és 65 éves kor között kétévente végzett vizsgálatra 2002 és 2007 között behívott betegek 41%-a ment csak el annak ellenére, hogy a vizsgálat számukra térítésmentes, néhány percig tart és a emlők enyhe összenyomásán kívül semmiféle kellemetlenséggel vagy mellékhatással nem jár. A minél nagyobb arányú részvételre azért érdemes minden fórumon keresztül biztatni a lakosságot, mert a rendszeres mammográfia jelentősen csökkenti az emlőrák eredetű halálozást. Legutóbb alig néhány napja közölte egy holland kutatócsoport, hogy vizsgálataik szerint a szűrővizsgálaton való részvétel megfelezi az emlőrákos halálozás kockázatát.
A Rotterdami Erasmus Egészségügyi Centrum Közegészségügyi Intézetében dolgozó Suzie Otto és munkatársai a Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention című folyóiratban közölték 755 emlőrák miatt elhunyt és 3739 kontroll páciens adatait feldolgozó vizsgálatuk eredményeit. A 49 és 75 év közötti vizsgált populációban az emlőrák diagnózisának felállítására az esetek 29,8%-ában szűrő mammográfiás vizsgálat során, 34,3%-ában két szűrő vizsgálat között, 35,9%-ában pedig olyan betegeknél került sor, akik soha nem vettek részt mammográfiás vizsgálaton. A szűrésből kimaradók körében a felismert daganatok jóval gyakrabban voltak előrehaladott, IV. stádiumban, mint azoknál, akiket a szűrés során emeltek ki (29,5% vs. 5,3%), míg – érthetően – a korai stádiumú, lokalizált folyamatoknál ez az arány fordított volt (10,3% vs. 34,2%). Ebből adódóan azok a betegek, akiknél legalább 3 mammográfia történt, 49%-kal kisebb eséllyel haltak meg emlőrákban, mint a vizsgálatra nem járók (esélyhányados, odds ratio, OR: 0,51, 95%-os konfidenciaintervallum, CI: 0,40-0,66). Bár a legnagyobb mortalitáscsökkenés a 70-75 éves korcsoportban volt megfigyelhető (84%), az 50-69 éves korosztályban is szignifikáns, 39%-os (OR: 0,61, 95% CI: 0,47-0,79) volt az emlőtumor miatti halálozás kockázatának csökkenése.
J.N. Wolfe 1966-ból származó mammográfiára vonatkozó megállapítása szerint “250 nő vizsgálatából 1 emlőrák kiszűrése fárasztó és sivár feladat, melynek nincs más jutalma, mint hogy a daganat nagy valószínűség szerint korai stádiumban van.”. Amint az itt bemutatott kutatás is igazolja: a korai stádiumú felismerés viszont a betegnek sokszor az életet jelenti.
Dr. Deli Tamás
(2011. december)
Forrás:
Otto SJ et al.: Mammography Screening and Risk of Breast Cancer Death: A Population-Based Case-Control Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2011 Dec 6. [Epub ahead of print]
